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腦子有問題?嚴柯第一反應是腦出血、肺性腦病之類的。沒想到朱蘊婷接下去說道:“是個焦慮癥。”
嚴柯一愣。朱蘊婷也立刻意識到自己的話有些欠妥,連忙解釋道:“嚴公子,我沒別的意思,你別多想。”
嚴柯笑笑:“沒事,你繼續說。”
朱蘊婷有些尷尬,斟酌著用詞緩緩說道:“這個病人……他晚上去上廁所,估計是焦慮癥發作,誘發了過度通氣。他沒摁緊急鈴,廁所門又鎖了。等同一個病房的病友發現他的時候人已經不行了,就沒救回來?!?
嚴柯想象著當時的場景,不禁同情道:“這也是命啊。”
“嗯,是啊……”朱蘊婷看起來小心翼翼,不敢多說話。
嚴柯知道她是在顧及自己的情緒,但情緒還是低落下來。他想告訴朱蘊婷他沒那么脆弱,和他交流不用這么謹慎,但朱蘊婷在他開口之前拿起病歷夾就走了,簡直像逃跑。
“……”嚴柯低下頭整理楊明煥的病歷,努力扯出一個笑容。
其實這個死亡病例沒什么好討論的。病人入院時護士已經耳提面命過上廁所盡量別鎖門,緊急呼喚鈴也醒目地貼在墻上。醫院都做到了這個程度,病人還是出事了,誰都沒辦法。
嚴柯本來以為這個死亡病例討論只是走個流程,沒想到余程認認真真地聽完全程,然后提出了一個想法。
“這個焦慮病人,如果抗焦慮藥短時間內沒有起效的話,可以先給他用嗎啡嗎?”
王主任道:“常規處理不會用這個方案,不過確實是可以的。你怎么會想到這個?”
余程解釋道:“我想起了前段時間的一個醫療糾紛案,就是給呼吸衰竭的終末期腫瘤病人應用嗎啡的問題。嗎啡會抑制呼吸,但同時也能改善淺快呼吸。國外早就開始用這個辦法來緩解終末期呼吸困難的病人臨終前的痛苦,但國內還沒有相關指南。大部分人還是認為嗎啡抑制呼吸,所以不能給呼衰病人用。那個糾紛案就是涉及到這個問題?!?
王主任問:“那個案子最后怎么判的?”
余程道:“還沒出結果?!?
王主任嘆道:“既然還沒進指南,那官司恐怕很難贏。”
他說的贏,當然是站在醫護人員的立場上。嚴柯對這個新聞有點印象,好像家屬認為病人的死就是醫生用了嗎啡導致的,所以把醫生告上了法庭。
嚴柯很同情那個醫生,他肯定是出于好心,想減輕病人臨終前的痛苦,但現在病人家屬反咬一口,他也沒地兒說理去。
“咱們醫護人員首先還是要保護好自己啊……”王主任長長地嘆了口氣,結束了今天的討論。
今天一整天都沒什么好事,科里又忙,門診急診輪流打電話上來讓他們挪床位收新病人。但床位早就滿了,大家只好盡量安排病人出院。大部分病人表示諒解,也有少數幾個埋怨的。
嚴柯感到很疲憊。這種疲憊是發自內心的,他感到沒有動力,什么都不想干。他今天本來還想問問師叔親戚走了沒有,還搬回來住嗎?但想起這茬的時候他人已經在停車場,師叔也下班走了。嚴柯轉念一想,既然師叔沒主動提,那他也沒必要問。
師叔如果忙完了自然會回來的,如果他沒打算搬回來……那也沒辦法。
嚴柯坐在車里等小鹿,百無聊賴之際連手機都不想玩,他便趴在方向盤上閉目養神。沒過多久,玻璃被人敲了幾下。嚴柯一抬頭就看到了小鹿燦爛的笑臉。
“嚴老師!對不起我來晚啦!”
嚴柯忽然覺得心情也明亮起來。
他把車門解鎖,看到小鹿手上拎著好多禮品袋,隨口問道:“這些東西哪兒來的?”