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而且這個孕婦的正弦曲線波在140次/min的基線上下波動,15分鐘的胎心監護中,沒有發現正常胎心率變異和反應,這種情況已經是是高危示警,說明胎兒存在著嚴重的危險。
葉筠在第一醫院從醫五年,這還是第一次遇到sfhr,在這之前她只是從醫學院教授那里聽說過一個同樣案例。
葉筠抬起頭,望著緊關的b超室的木門。
過了一小會,門開了,葉筠趕緊進去,從孫秀梅的電腦前看到了b超結果:“臍動脈血流正常,不過羊水中有顆粒懸浮物,情況不好判斷。”
葉筠皺眉,看了眼正在起身擦拭肚皮的孕婦彭一鳴。
“大夫,我沒事了吧?”彭一鳴戰戰兢兢地問,她是害怕,不過聽著b超大夫的意思,好像又沒事。
葉筠卻不敢放松警惕:“先住院吧,再做一個胎心監控看看。”
彭一鳴:“額……要住院?我就是來產檢,我什么都沒帶……我還沒告訴家里人呢。”
葉筠堅持:“那你現在馬上去胎心監護室做一個加急胎心監護。”
彭一鳴趕緊點頭:“那大夫你開個單子,我去交錢,我手里沒胎心監護的單子了。”
葉筠搖頭:“不用,你先做吧,快點。”
彭一鳴看葉筠臉色鄭重,也不敢說什么了,趕緊去做胎心監護,葉筠則是回到診室中繼續接診。
因為葉筠缺席,這邊產檢的孕婦堆積了好幾個,大家臉上多少有些不滿。
葉筠趕緊去了旁邊診室找了同事,說了下情況,請她們幫忙照應下,自己則是加快速度繼續接診。
接診了四個產檢后,她不放心,又過去胎心監護室,恰好看到彭一鳴從胎心監護室出來。
“大夫你看,我這次的監護合格了嗎?”
葉筠接過來。
依然是標準的sfhr,絲毫沒有任何改善。
這一切都說明,胎兒正處于嚴重缺氧之中。
刻不容緩。
“從你兩次的胎心監護看,你現在胎兒宮內窘迫,可能嚴重缺氧,隨時有可能胎死宮內,你現在馬上住院,準備手術。”
“啊?”彭一鳴大驚,嚇得手里的醫保卡都掉地上了。
“跟我來診室,開單子住院。”
“我,我老公在公司,沒法過來,我自己……”彭一鳴聲音都在顫。
“先住院,后補手續。”
葉筠的聲音不容拒絕。
葉筠堅持認為孕婦彭一鳴現在的情況緊急,胎兒危險刻不容緩,申請通過醫院的綠色通道對彭一鳴進行了收治,并堅持要讓彭一鳴立刻手術。
旁邊何麗娜聽說了這事兒,表示質疑:“b超是孫大夫看的,孫大夫經驗那么豐富,她都沒說有問題,你現在興師動眾要提前做手術,萬一出事怎么辦?”
葉筠連看都沒看她,直截了當地說:“出了事,一切責任由我自己來承擔!”
何麗娜頓時無語了:“你,你怎么負責?真出事人家來醫鬧,也是找咱們科室,連累整個科室!這不是鬧著玩兒的。”
葉筠這下子是根本不想和她說話了,直接奔向手術室。
何麗娜站在那里,皺眉看了一會兒,果斷地跑向了科主任孫乾辦公室。
她突然覺得她不應該阻止葉筠了。
這是一個機會,一個很好的機會。
葉筠不知道何麗娜心里在打著什么算盤,她現在滿腦子都想的是彭一鳴肚子里的孩子。她希望那個孩子順利地生下來,也希望那個孕婦一切無恙。
這是她遇到的最兇險的一個案例,是她人生中第一次遇到正弦波胎心,她一定要爭取處理好,一定要聽到那個胎兒來到人世間的哇哇啼哭聲。
人這一輩子會無數次站在十字路口面臨抉擇,也會無數次經受著超越自身能力和知識范疇的考驗,能不能處理好這種極限挑戰是葉筠作為醫生對自己的考驗。
這種考驗不是一場模擬實驗,而是真刀實槍上陣。
慢一點,失敗了,可能代價就是一條人命。
如果這是一場戰役,葉筠一定要贏。
來到手術室前的時候,彭一鳴已經被推進了手術室等待手術,在場除了護士外,還有專家高藝榮也來了。
她今天上午已經連著三個手術了,正打算抽時間吃口飯,聽說有一個正弦波胎心的孕婦緊急剖腹產,灌了一袋子葡萄糖就趕過來了。
“葉筠,這個你拉主刀,我給你當助手。”高藝榮這么說。
“高老師,不行——”高藝榮是老資格專家,葉筠只是一個主治大夫,有高藝榮在場,自己沒有當主刀的道理。
“你來主刀,加油。”高藝榮堅持說。
“好。”沒有時間猶豫和推讓,葉筠感動,點頭。
這時候護士已經做好了術前準備,不過由于彭一鳴在來醫院前已經進食過,現在只能用局麻了。
葉筠不是沒做過剖腹產手術,事實上她對于這個過程早已經駕輕就熟到閉著眼睛都可以做,可是今天的情況緊急到刻不容緩,而且身邊還有一位教授級別的老專家在旁邊當自己助手,這是葉筠這輩子做過的最有壓力的剖腹產。
當手術刀切開皮膚的時候,只是局麻的彭一鳴感到疼痛,掙扎起來,旁邊的助產士馬上按住了產婦的腿腳。