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哽死

機(jī)械性窒息死亡有很多種方式。老秦在前文中列舉了溺死、縊死、勒死、捂死、扼死。

相對(duì)于扼死肯定是他殺、縊死多見于自殺等說法，老秦今天介紹的機(jī)械性窒息死亡多見于意外。

這種死亡被稱為哽死。

哽死是指異物進(jìn)入氣管，堵塞呼吸道，阻礙氣體交換，所引起的機(jī)械性窒息死亡。在法醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，哽死多見于意外，而且多見于孩童或者醉酒的人。能引起哽死的“異物”可以是任何物件。外源性的異物多見食物、果殼（核）、藥片等，內(nèi)源性的異物多見嘔吐物和血。

這些異物是怎么進(jìn)入呼吸道的呢？

咱們先說說咽喉部位的一個(gè)東西，叫作“會(huì)厭”。

人的咽喉是食物和空氣的必經(jīng)之路。食物由口腔咽下后，經(jīng)咽喉部進(jìn)入食管到胃，空氣則從口鼻腔吸入，通過咽喉部進(jìn)入氣管到肺。頸段食管和氣管一后一前并行，為什么食物和氣體各行其道，有條不紊，互不干擾呢？那是因?yàn)橛袝?huì)厭這個(gè)咽喉里的指揮系統(tǒng)。會(huì)厭在舌頭根部后方，喉腔入口的前面，像一片樹葉挺立于舌根部，向上。會(huì)厭由會(huì)厭軟骨作架，其表面是一層粉紅色的疏松黏膜，黏膜下埋藏有血管和神經(jīng)。其神經(jīng)與中樞神經(jīng)相連接。會(huì)厭一側(cè)與舌根相對(duì)，叫會(huì)厭舌面；另一側(cè)與喉腔相對(duì)，叫會(huì)厭喉面。會(huì)厭像鐵路上的岔道指揮一樣，在神經(jīng)系統(tǒng)的支配下，做挺起和后傾的動(dòng)作，使吞咽和呼吸配合得十分默契。

但是，孩童、老人或者麻醉、醉酒的人的會(huì)厭有時(shí)候會(huì)“失效”，這時(shí)候就可能把異物吸入氣管，從而危及生命。當(dāng)然，會(huì)厭可能失效的絕對(duì)不僅僅是孩童或者麻醉、醉酒的人。即便是清醒的成年人，在某些外界因素存在的情況之下，會(huì)厭也有可能失效。比如嗆水就是其中的一種表現(xiàn)。

雖然哽死大多見于意外，但是偶爾也會(huì)見于自殺和他殺。有的時(shí)候雖然是意外，但是也有人會(huì)為此承擔(dān)法律責(zé)任。

比如，電視上經(jīng)常會(huì)放強(qiáng)盜用軟布塞住被害人的嘴，有的時(shí)候因?yàn)槿眠^深，軟布會(huì)進(jìn)入咽喉并且堵塞呼吸道，這種哽死即是他殺。

再比如，有一起案件，色狼強(qiáng)奸一名醉酒女性的時(shí)候，受害人因?yàn)楦共渴軌海l(fā)生嘔吐，但因?yàn)椴荒芊恚瑖I吐物被吸入氣管，從而哽死。這也算是他殺。