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2. 非心源性猝死。猝死案例中,還有四分之一左右的患者,并不是死于心臟疾病,比如肺梗死、支氣管哮喘、腦血管病變、急性出血性胰腺炎等。
在遇到類似此類案件時(shí),法醫(yī)應(yīng)該如何做呢?
在全面了解案情之后,法醫(yī)應(yīng)該最先對(duì)其他可能存在的致死性因素進(jìn)行分析和排除。如果可以完全排除其他致死性因素,那么就高度懷疑死者是猝死。
此時(shí),法醫(yī)會(huì)摘取死者的全套臟器,進(jìn)行法醫(yī)組織病理學(xué)檢驗(yàn)。通過(guò)此項(xiàng)檢驗(yàn),可以根據(jù)組織器官的微觀結(jié)構(gòu)改變,確定死者生前患有的疾病或者潛在性疾病,再根據(jù)當(dāng)時(shí)可能存在的誘因進(jìn)行分析,綜合判斷死者的死因,并且在鑒定書(shū)中列出誘發(fā)因素的可能性。
因?yàn)檎T因在整個(gè)死亡過(guò)程中的參與度是很低的,所以行為人究竟該承擔(dān)什么責(zé)任,這也根據(jù)案情的不同而有不同的界定。老秦認(rèn)為,在多數(shù)情況下,行為人只承擔(dān)死者死亡的民事責(zé)任,而并不承擔(dān)刑事責(zé)任。
自救x小劇場(chǎng)
小白:“師父,我突然預(yù)感你今天要吐槽我。”
聶之軒:“你的預(yù)感蠻準(zhǔn)的。你可不能這么好吃油膩的東西,而且還不喜歡運(yùn)動(dòng)。身材發(fā)胖倒是小事,但是讓身體處于亞健康狀態(tài)可就不好了。”
小白:“放心吧師父,我才二十多歲,不會(huì)猝死的。”
聶之軒:“這可說(shuō)不準(zhǔn),有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),心腦血管潛在性疾病導(dǎo)致人猝死的案例中,死者年齡有明顯的年輕化趨勢(shì)。現(xiàn)在的生活好了,又有那么多像網(wǎng)絡(luò)游戲一樣可以讓人著迷、上癮、熬夜不睡覺(jué)的東西,也有很多年輕人患有潛在性疾病而察覺(jué)不到,所以有猝死風(fēng)險(xiǎn)了。”
小白:“我決定明天去體檢。”
聶之軒:“其實(shí)有很多潛在性疾病,之所以被稱為‘潛在性’疾病,就是不做專門的檢查,是發(fā)現(xiàn)不了的。即便是常規(guī)全身體檢,也發(fā)現(xiàn)不了。”
小白:“師父,你說(shuō)得我好絕望!猝死發(fā)病急驟,而且平時(shí)還察覺(jué)不到,那么該如何避免和預(yù)防呢?”
聶之軒:“過(guò)分的擔(dān)憂倒是沒(méi)有必要的。畢竟猝死在整個(gè)人群中還是極少發(fā)生的。即便是在確實(shí)患有潛在性疾病的人群中,猝死也極少發(fā)生。所以,不需要杞人憂天啦。不過(guò),擁有一個(gè)健康的身體,才是真正預(yù)防、杜絕猝死的最佳途徑。這就需要大家平時(shí)培養(yǎng)一個(gè)健康的生活習(xí)慣,比如不吸煙,不喝酒,多運(yùn)動(dòng),少油葷、少糖飲食,控制體重,作息時(shí)間有規(guī)律,不吃垃圾食品,等等。即便你現(xiàn)在的生活習(xí)慣并不好,但只要從今天開(kāi)始,嚴(yán)格要求自己,一定可以擁有好的體格,趕走亞健康。”