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夏天是很多人都喜歡的季節，在酷熱的天氣里，很多人都會選擇游泳這種涼爽的避暑方式。但老秦在這里要很煞風景地來和大家聊聊“溺死”的話題。

在青少年非正常死亡事件中，溺死占有非常大的比重。每年夏季，都會有不少孩童因為游野泳而喪失生命，實在讓人扼腕嘆息。

溺死是指當人體處于液體環境中，液體進入人體呼吸道后，堵塞呼吸道使人體內氣體交換發生障礙，從而導致人窒息死亡的一種方式。溺死屬于機械性窒息死亡的一種，和其他機械性窒息（如扼頸、捂壓口鼻等）不同，因為致死的物體是液體，所以其死亡會有一些特征。

插一句，溺死并不一定都發生在江河湖海中，水很淺的地方同樣也會發生溺死。

老秦曾見過在一個淺水灣自殺溺死的人，那個人仰面躺在水中，水面剛剛漫過鼻孔。有人會問，那人被水嗆著了，不會趕緊坐起來嗎？其實人就是這樣，有的人因為嗆咳、慌亂，在很淺的水中一樣可以被溺死。老秦曾有一次掉到湖里了，劇烈掙扎，險些被溺死。同學發現后，趕緊跳下來救我，可他拉了我一把后，我一站起來才發現，原來水深還不足一米。而且很囧地補充一句，其實老秦是會游泳的。所以，慌亂害死人?。?

同樣，在浴缸、浴盆中也存在溺水的危險，所以，照顧小朋友或是行動不便的老人洗澡的時候，一定不要疏于看管。老秦的編輯朋友包包小時候就有過因為在洗澡時無人看管，在浴缸中滑倒、嗆水，差點就沒有然后了的情況。

那么，法醫是怎么判斷一個人是不是溺死的呢？

溺死作為一種特殊的機械性窒息死亡現象，有很多特殊的尸體表征。所以，要判斷出死者的死因是溺死，并不難。但是，在水中的尸體，很容易快速腐敗，尸體腐敗后，對是否是溺死的判斷就會困難得多。所以，法醫必須掌握溺死的全部特征，在檢驗腐敗尸體時，識別出幾項溺水特征，并排除外力加害、中毒致死等死因后，才可以得出溺死的結論。

對溺死的診斷非常重要，溺死多見于意外和自殺，罕見于他殺。在處理溺死的非正常死亡事件時，不僅要熟練掌握溺死的特征，更要學會將它和死后拋尸入水進行區別。

一、如何鑒別死后拋尸入水與溺死

1. 尸斑。

生前入水的尸體，因為尸體隨水流翻滾，體位不斷變化，沒有一個固定的“尸體低下位置”，所以，尸斑不太明顯。當然，溺死后不久就被打撈上來的尸體上會重新形成明顯固定的尸斑。如果是死后，待尸斑穩定再拋尸入水的，則會有明顯的尸斑。

2. 口鼻腔和氣管。

在溺水過程中，因為冷水刺激呼吸道，呼吸道黏膜分泌亢進，氣管通常會呈明顯充血狀，甚至有水中的泥沙進入氣管和支氣管。同時，溺液、黏液以及空氣隨劇烈的呼吸運動或嗆咳攪拌，會在呼吸道形成泡沫。尸體被打撈上來后，泡沫會溢出口鼻腔，此為蕈狀泡沫。而死后入水者，因為沒有呼吸運動，所以氣管不會充血，也無此類泡沫。當然，對高度腐敗的尸體來說，即使死因是溺水，這種泡沫也很少見了。