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作者有話說:顧容璟:我不是神經內科,我是骨科,不,全科醫生
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第27章
李醫生抱起了雙臂,一副看笑話的姿態。
你問我病人哪里出了問題?我告訴你,病人曾經經歷長時間的昏迷,這種情況和持續性的植物狀態一樣,只可能是因為患者的大腦受到了損傷,我以為這在醫學界已經算是常識了。顧醫生難道還有什么高見嗎?我很想聽聽。
顧容璟看了一眼那個正帶著幾分戲謔,傲然望著自己的女人。
她沒有如對方所愿那般陳述自己的觀點,而是反問了一句,病人的頭部至始至終都沒有查出過損傷,請問你們是根據什么判斷她腦部受損的?
李醫生被這句話噎了一下。
最初接診的醫生并不是她,而是人院的神經內科和神經外科的專家。
她雖然沒有在那時接觸到病人,卻看過病人的醫案。盡管病案當中的確像顧容璟所說的那樣,沒有提到過患者腦部曾受到外傷。
但是
李醫生勾起了唇。
她頓了一下,這才慢悠悠的說道,腦部損傷分為創傷性和非創傷性兩種,如果你連這些基本的醫學知識都不懂,我建議你去網上查一下。
這句話和之前那些一樣,都是在諷刺顧容璟是個徹頭徹尾的外行。
創傷性腦損傷通常是指外力造成的傷害,比如車禍,擊打一類;而非創傷性腦損傷的因素則更復雜一些,腦出血、腫瘤等疾病都有可能是其誘因。
顏溪的奶奶卻并非是屬于上述這些情況,她的各種檢查指標都顯示,她的顱內狀況看起來很正常。
但是
見顧容璟在自己的攻勢之下沒有吭聲,李醫生有些得意。
到了這個時候,她幾乎已經可以肯定,顧容璟絕對是個外行。
她開始乘勝追擊。
雖然顏奶奶在車禍中沒有傷到頭部,但是她卻傷到了腿。因為肢體大量失血導致她大腦供血不足,造成了腦部的損傷,嚴格來說,這是屬于非創傷性腦損傷的一種。
顧容璟等的就是這一句。
顏奶奶的檢查報告她從頭到尾仔細看過,老人的頭部并未在車禍當中受到過外傷,之后的各項檢查指標也至始至終都沒有反饋過老人存在顱內損傷的情況。
因而醫生最終得出的結論是病人在車禍中受了外傷,因失血過多而導致了大腦損傷。
這實在是有些牽強。
顏奶奶是在車禍后很久才被人發現的,長時間缺血所導致的腦部損傷往往是不可逆的,而顏奶奶當時腿部的出血量并不算多,根本不足以導致大腦供血不足。
她的問題,絕對不是像這些人所說的那樣。
這里面可能會涉及到科學和玄學之間的糾紛。顧容璟不想在這里跟一個陌生人深入討論這些,因為這個時代的人更喜歡把這一切統稱為怪力亂神。
但是她所在的時代,御醫局里是設置有祝由科的,研究的就是這些。
顧容璟看了一眼正驕傲昂著頭的李醫生。
既然是缺血導致的腦損傷,又為什么要使用神經類的藥物?還是說,你們其實覺得,導致患者腦部損傷的原因是她的中樞神經出了問題?
這
如果不是因為神經系統導致的腦部損傷,我讓病人家屬停掉這些藥,又有什么問題?
李醫生本來還一臉的得意的看著顧容璟,在聽到這些話的時候她突然懵了。
人的大腦本來就是一件很復雜很精密的器官,一直到現在,醫學界也沒有人能將人類的大腦研究透徹。
至于導致腦部損傷的原因,那就更是復雜多樣了。在臨床過程中,如果沒有明顯的外傷或者顱內傷,醫生往往就只能憑借著經驗,或者說運氣去試。
對話到這里,李醫生已經反應過來了。
顧容璟想要攻擊的其實并不是他們認定患者腦部損傷是不是存在這件事,而是他們壓根就沒有確定造成損傷的真正*原因,就制定了診療方案。
她真正想要推翻的,至始至終就是她們的診療方案。
在沒有確定病人病因的情況下就胡亂用藥,這正是顧容璟想要駁斥的。
李醫生在弄明白了這一點后,瞬間又羞又怒。
診療的方案也不是她提的,她只是按照專家的結論做了后續的療養方案。為什么要怪在她的頭上?