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陳俊南聽著怎么這么別扭：“聽著怎么有點(diǎn)缺德呢？我們手術(shù)救人盼人活，你們父女倆在這盼人死。”

艾三不愿意了：“什么叫缺德，人救活了你們救人一命勝造七級浮屠功德無量，人沒救活我們風(fēng)光發(fā)送給人尊嚴(yán)也是功德無量。這哪能叫缺德？這叫對沖。懂經(jīng)濟(jì)學(xué)不？人家美國的巴菲特都這么說，做買賣，兩頭押，不虧。人體體面面送走了，家屬心里不也舒坦不少？二胡拉起來，嗩吶一吹，我跟你講，沒有二胡拉不哭的人，沒有嗩吶送不走的魂。氣氛一到，哭出熱鬧，也能哭出心里的苦，哭出半輩子的憋屈，號出一輩子的愁。死人都死了，那活人咋辦？哭完擦干眼淚人家家屬他就還是個(gè)正常人，還能支棱起來活。這就是我們這行兒的德行，懂了吧？”

艾三這樣的人，只能看到表象，就是一個(gè)小姑娘被大貨車撞了，腦袋里面都出血了，看這樣人肯定不行了。其實(shí)劉錚亮他們都知道，孩子送來得早，盡早進(jìn)行顱內(nèi)減壓手術(shù)，清除血腫，還是有百分之二十的機(jī)會(huì)活下來的。當(dāng)病危通知下來的時(shí)候，艾辰就站在小女孩她媽對面，艾辰一個(gè)眼神，艾三就出去張羅了。

入殮師肯定得會(huì)縫針，這孩子是出車禍沒的，保不齊肋骨得折了幾根吧，得找個(gè)明白人會(huì)收拾的給收拾收拾。內(nèi)襯不能用鐵絲，要不火化的時(shí)候骨灰里多出一捧鋼絲球這就不嚴(yán)肅了，得用竹子，匝好，撐著壽衣不倒。

這活兒艾辰用手機(jī)計(jì)算器都算了好幾遍，按最節(jié)省的人家花銷走，至少三萬塊錢，稍微有點(diǎn)排場，四萬塊錢。

手術(shù)開始了，先要維持病人機(jī)械通氣，這孩子已經(jīng)不能自主呼吸了。全層切開頭皮，再反轉(zhuǎn)過來，暴露顱骨。這時(shí)候可以看到，患者的前頜骨有一個(gè)骨折瓣，向四周放射狀散開骨折線。

車明明說：“顱底還有反流出來的腦脊液。”

劉錚亮說：“生理鹽水配慶大霉素沖洗。”

劉錚亮用咬骨鉗咬下一塊患者顱骨骨瓣，留下一個(gè)窗口，一邊操作一邊講給車明明聽：“患者顱內(nèi)血腫，血腫量估計(jì)至少90毫升，中線結(jié)構(gòu)偏移12毫米。這種情況死亡率統(tǒng)計(jì)就沒低于過80%，必須快速脫水，不能讓她持續(xù)血腫。250毫升甘露醇20%靜脈注射，滴速160。”

護(hù)士在一旁準(zhǔn)備注射。

車明明切開了小姑娘的氣管，好讓已經(jīng)不能自主呼吸的小姑娘保證不會(huì)被痰憋死，切好氣管，再接上呼吸機(jī)。劉錚亮來處理大骨瓣。護(hù)士這個(gè)時(shí)候說：“icp還是太高了。”

劉錚亮頭也不抬，需要甘露醇、速尿、多巴胺，讓陳俊南送過來。

陳俊南接到電話馬上沖出急診大廳，直接去急診藥房，再跑去手術(shù)室，也來不及消毒，只能先在手術(shù)室門口把藥遞給了護(hù)士。

小女孩她爸就問陳俊南：“怎么樣了，大夫？”

陳俊南回答：“icp太高了。”

孩子她爸問：“啥叫icp？”

陳俊南回答：“就是顱內(nèi)壓，孩子現(xiàn)在腦子里壓力太大了，被車撞之后，腦袋里血腫了，壓力就大了。現(xiàn)在都5.33千帕了，我跟你說，哥哥，你也有點(diǎn)準(zhǔn)備。你要不信我說的話，你就去網(wǎng)上查，現(xiàn)在孩子的手術(shù)數(shù)據(jù)參數(shù)都是有記錄的，你家孩子這情況，你把這些參數(shù)放網(wǎng)上搜搜，能救活的，全世界都是有數(shù)的。”

孩子她爸蹲在那不住點(diǎn)頭：“真救不活，那就是她的命了。那下面大夫要怎么治？”

陳俊南說：“里面的劉大夫，要用一個(gè)微型的吸塵器，把孩子腦子里的血腫吸出來。熬過這一關(guān)再說，關(guān)關(guān)難過關(guān)關(guān)過，哥哥，你別自己先頹了。”

劉錚亮把大骨瓣從病人顱骨上拆了下來，顱壓馬上就下去了不少。他又說：“預(yù)計(jì)病人出血量五百毫升，輸血四百。下面要進(jìn)行血腫清除和腦組織挫傷清理。”

劉錚亮拿著吸引頭，小心調(diào)節(jié)著負(fù)壓，再處理血腫。他拿起雙極電凝，開始清創(chuàng)：“顱壓下來了，重要器官衰竭的概率就小多了。我都一年多沒摸這個(gè)雙極電凝了。人啊，都是逢山開路遇水搭橋，最早以前用的是單極電凝，開始這玩意兒不能用在大動(dòng)脈或者腦袋里，放一次電要經(jīng)過病人全身，電量太大，保不齊就把病人腦組織電死一片。后來科學(xué)家就想辦法啊，我弄兩個(gè)頭，電就從這兩個(gè)頭過，既能當(dāng)?shù)肚懈睿帜苤寡！?

車明明回應(yīng)道：“你是不是突然又能摸它了，又會(huì)上自己的小情人了？”

劉錚亮一邊干活一邊說：“嗨，我以前很少有機(jī)會(huì)摸它，我是干介入的，用不著這個(gè)。哎，我問你啊，你說這電刀電凝一體，既能切割，還能縫合，知道是什么原理嗎？”

車明明說：“這你問誰呢，我又不是電工。”

劉錚亮告訴車明明：“其實(shí)很簡單，都是放電，一個(gè)放得多了，把肉給燒氣化了，就當(dāng)?shù)队茫灰粋€(gè)放電放得少，把肉燒熟了，就可以止血。一個(gè)高頻放電，一個(gè)低頻放電。水能載舟，亦能覆舟。”

車明明這邊準(zhǔn)備生物膜，交給劉錚亮讓他縫合，笑著說：“你這是要講啥人生哲理？”

劉錚亮頭也不抬，說：“只要有電，讓我干啥我就能干啥，這就是電刀的人生智慧。”