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“我不要。”
第23章
林預下到急診不多久就撞見一群在跑的人,里面秦興速度最快,他抓住林預“你怎么下來了”
等不及林預說話,秦興又推了他一把“快點,上面有個穿心的大佬,這邊還有肺暴震,你選個吧”
兩個都是要命的,秦興見林預一臉淡定事不關己的樣子恨不得錘他,想起他上次心臟大血管做的挺好,不由得咬牙“穿心交給你?”
林預剛點頭應了聲“好。”秦興拔腿就跑遠了,林預皺皺眉,也盡量速度快了起來。
李修已經在手術室內,手術室門一開見到林預疑惑了下,他本以為來的是秦興。
話來不及多講,他立即喊道“快點,消毒后面再上,先復跳。”
林預在國內還是第一次見到這種病患,尖銳的刀剛剛被拔除,胸口的傷口血量漸止,這不是什么好事,盲管傷,應該是刺得不深,不然一般就會死在當場。
林預導管拿在手上,被李修制止
“這個人物很重要”
心臟介入治療心導管很容易導致醫源性心臟穿透加深,患者本身就是心臟缺陷較大,刀傷導致的穿透性心損已經接近死亡,致傷物和致傷動能若是小,心包和裂口就會相應小,這同樣不是好事,裂口會被血凝塊阻塞引流不暢,導致壓塞,李修指著鋪單下那截脖頸上靜脈怒張,加之這微弱的心搏,才會提醒林預要格外小心。
林預點頭,氣管插下,麻醉醫生舉手已完全全麻,林預沿著胸骨左緣開始切開胸壁進胸,血管不出血,林預立即將手伸入切口,按壓心臟“顯露不佳,擴開切口,切軟骨”
李修對林預是信任的,他立即上手開切,無意間已將主刀的位置交給了林預。
心包外除顫失敗,心室纖維性顫動,林預也緊迫了起來,他甚至能聽見自己逐漸加大的呼吸聲,但為了爭取時間同時減少心肌損傷,林預沒有立即切開心包,只是在心臟前側分開了縱膈膜按壓,可是心臟遲遲沒有復蘇痕跡。
“要切心包。”
他很果斷,李修流了把汗
“切。”
林預沿著膈神經前方順利切開心包,直接單手按壓心臟。
一個人的心臟放在手中,溫熱卻是柔軟無力的,林預不敢走神,手指均勻著力,每次按壓都在迅速放松,觀測屏幕上靜脈血充分流入心房心室。
終于,屏幕上的一條橫線有了波動,指下心肌張力逐漸增強,那原本柔軟擴大的心臟開始變硬變小,收縮起來,待心肌的顏色漸漸轉為鮮紅,眾人都呼出了一口氣。
林預也松了口氣,他從屏幕中扭轉視線,病人呼吸恢復,他瞧病人面色已是有了好轉,李修觸及大動脈,應該是聽到了血壓,朝他點了點頭。
心跳一恢復,被林預切開的胸壁和心包切口立即開始了出血,接下來的結扎止血和沖洗引流,都不是太大問題了。
“我來吧。”
盡管李修的手極穩,林預還是看出了問題,大約是受腱鞘脅制,下手雖準但略有澀意,這才是李修沒有自己上手的原因,但又實在不放心林預的過分自信導致不能承受的后果,又必須站在旁邊盯著每一步。
李修揉了揉腕骨,繼續看著林預在做膈神經后側的引流切口,他一步步縫合心包,插上引流管,又縫合了胸壁。
下了手術臺,每個人都是一身汗。
病人直接被推進icu,林預才忽然覺得這個人有些面熟。
“好像見過他。”
李修剛剛洗完手在擦,看看墻上的表已經過去了七個多小時,他挺直了腰說“是個大少爺,跟院長關系不錯。”
林預不知道在哪見過,有些疑惑“哪里人”
“查戶口呢?首都的吧”李修嘖了一聲,“太任性了,不把命當回事。”
見林預看著自己,難得眼睛里流露出一絲好奇,李修稍感欣慰,覺得急診還是有用的,林預多少有了點人性。
“他給自己捅了一刀,直插心臟,晚一點就死了。”
“自殺?”