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林預(yù)心中一緊，手指互相蜷了起來(lái)“是...為什么..”

馮泉能做得了江惟英十幾年的秘書(shū)，自然是有自己的能力，他既不會(huì)與人為難，更不會(huì)嘴比皮松，眼下見(jiàn)林預(yù)問(wèn)，也只是淡淡笑了笑“當(dāng)然是去談項(xiàng)目了，林醫(yī)生，您沒(méi)事就好，我還要趕去跟江總匯合，回頭再見(jiàn)了。”

林預(yù)站在原地，久久地皺著眉沉思。

是他想的那樣嗎，星橋計(jì)劃..終于要啟動(dòng)了嗎，他還有時(shí)間嗎。

15-2

林預(yù)的門(mén)診是一種災(zāi)難性惡性循環(huán)。他年齡放在簡(jiǎn)介上過(guò)于年輕，異常扎眼的面孔對(duì)一個(gè)專(zhuān)業(yè)的外科醫(yī)生來(lái)說(shuō)更是雪上加霜，對(duì)比手術(shù)室的忙碌，林預(yù)的門(mén)診本就顯得非常清冷，而更可怕的是，他的言行比他的門(mén)診還要冷清，投訴越多，越冷清，有他排班的時(shí)候，隔壁診室的醫(yī)生總是哀怨連連，兩個(gè)門(mén)，常常一個(gè)門(mén)可羅雀，一個(gè)門(mén)庭若市。

還是外科五的專(zhuān)家號(hào)排的病人過(guò)多，臨近下班叫號(hào)實(shí)在看不完，分了兩個(gè)不情不愿的患者過(guò)來(lái)。

病毒心肌炎前驅(qū)癥狀，林預(yù)照燈看x光片，站在一旁彎對(duì)腰觀察的實(shí)習(xí)生湊近過(guò)來(lái)，林預(yù)指著片子說(shuō)“心臟擴(kuò)大，但不是很明顯，對(duì)一下心電圖，r波已經(jīng)2個(gè)導(dǎo)聯(lián)stt改變，結(jié)合這一周隨診的動(dòng)態(tài)情況，心臟方式傳導(dǎo)有阻滯傾向，你有什么想法嗎？”

實(shí)習(xí)生看了患者一眼，遲疑道“心肌炎？”

“嗯。去抽個(gè)ckmb看看。”

“需要穿刺做病毒核酸嗎？”

病人被晾在一旁有些生氣，又有些緊張，在兩個(gè)醫(yī)生之間看來(lái)看去，忍不住出口“醫(yī)生，我這病..嚴(yán)重嗎？？”

“還可以。”

“什么？你們不是在說(shuō)心肌炎嗎？這叫什么還可以？？”

林預(yù)把病例推給他，想起李修的怒吼，補(bǔ)充道“可以做一下確診，醫(yī)院會(huì)給你安排的”

“林主任！“急診護(hù)士長(zhǎng)推門(mén)而入“主任，急診有個(gè)內(nèi)科轉(zhuǎn)外科的病人，可能臨時(shí)要加一臺(tái)手術(shù)。需要主任同意，我剛請(qǐng)示下了李主任，他說(shuō)您這邊病人不多的話請(qǐng)您過(guò)去看一下。“林預(yù)感到一陣輕松，立即站起身，把病例推給實(shí)習(xí)生“按照我剛才說(shuō)的給病人出個(gè)單子，拿到結(jié)果后再去急診找我。”

“哎？醫(yī)生？？這怎么看到一半走了呢？”

“不好意思”

林預(yù)接過(guò)病例，一邊快速翻過(guò)，一邊避讓著走廊里的人群，護(hù)士長(zhǎng)簡(jiǎn)單地解釋著病情“是個(gè)車(chē)禍危重癥，幾天前送到急診已經(jīng)失血較多，急診秦醫(yī)生已經(jīng)開(kāi)了中心靜脈通路，輸血輸液正常，操作正常，但應(yīng)該還是出現(xiàn)了并發(fā)癥，懷疑copd急性，目前心率失常，判斷氣胸還在擴(kuò)張。”

“開(kāi)在什么部位”

“鎖骨下。”

林預(yù)快速翻動(dòng)病例第一頁(yè)，看到用藥史已經(jīng)有了粗略預(yù)估“這個(gè)位置的風(fēng)險(xiǎn)有些大。”說(shuō)罷腳步加快，護(hù)士也跟著小跑了起來(lái)。急診室到處都是滴滴作響的儀器聲，充斥著極矛盾的嘈雜和緊繃壓抑的安靜，林預(yù)迅速查看了病人，不意外見(jiàn)到秦興。

秦興對(duì)他嗤之以鼻，轉(zhuǎn)過(guò)身全當(dāng)看不見(jiàn)，林預(yù)對(duì)此毫不在意：“bnp、心肌酶、ecg跟腎功報(bào)告能再催一下，加大吸氧。”

“中心通道引起copd也并不常見(jiàn)，報(bào)告沒(méi)出，家屬?zèng)]簽字，如果并不是copd，而是chf，那你下一步很可能耽誤時(shí)間。”

秦興說(shuō)的也沒(méi)錯(cuò)，報(bào)告對(duì)急診來(lái)說(shuō)是優(yōu)先級(jí)，很快會(huì)出，他顯然是不贊許林預(yù)所謂干凈利落，在沒(méi)有任何數(shù)據(jù)支持之前，這些都是武斷。而患者此刻顯然無(wú)法移動(dòng)，更不能言語(yǔ)，即使加大了供氧量，依然持續(xù)心動(dòng)過(guò)速，甚至出現(xiàn)低氧血。林預(yù)盯了下監(jiān)視器，已經(jīng)開(kāi)始做準(zhǔn)備工作“解除bpap，準(zhǔn)備插管，通知icu接手。”

“林預(yù)，這是急診科”

林預(yù)腳步匆匆，他不認(rèn)為還有跟秦興保持良好關(guān)系的必要，至少此刻他已經(jīng)形成了障礙，也就失去了耐心“現(xiàn)在這里我說(shuō)了算。”

秦興調(diào)頭欲走，林預(yù)淡定出聲“站住。”

“你負(fù)責(zé)插管。”

秦興不可置信地在原地站了數(shù)秒，又在醫(yī)生護(hù)士面面相覷中僵硬地消毒、服從了程序。

他是個(gè)醫(yī)生，他要時(shí)刻提醒自己，他是個(gè)醫(yī)生，他硬是把憤怒一聲不吭地忍了，還要裝作什么事都沒(méi)有發(fā)生，才能勉強(qiáng)自若。

急診的報(bào)告送過(guò)來(lái)，林預(yù)看也沒(méi)有看就轉(zhuǎn)給了他。